Tentaţia cardiologiei invazive

   Bolile cardiovasculare continuă să facă ravagii în ţările dezvoltate şi cresc aproape exponenţial în ţările cu economii în tranziţie.
S-a demonstrat deja, cu rezultate unanim recunoscute că prevenţia cardiovasculară reprezintă soluţia optimală, iar măsurile preventive legate, în primul rând, de abandonarea fumatului, au dus, în ţările dezvoltate, la stoparea sau chiar declinul endemiei bolii aterosclerotice.
   Atunci însă când măsurile preventive nu au fost aplicate sau până ele devin eficiente, sau la bolnavii cu ateroscleroză deja constituită, este necesară o rezolvare rapidă, sigură şi de durată a stenozelor şi obstrucţiilor arteriale aterosclerotice. Desigur, pe prim plan se situează interesarea coronariană (angină, infarct), dar nici interesările periferice sau cerebrale nu sunt rare.
Pentru dezobstrucţia arterială în urgenţă sau pentru bolnavii cronici, cardiologia intervenţională reprezintă actualmente o soluţie, dacă nu ideală, cel puţin optimală. Arteriografia, coronarografia, urmate de dilatare cu balon (PTCA) şi stent pentru consolidarea rezultatelor, reprezintă metoda de elecţie a terapiei intervenţionale cardiologice, iar dezvoltarea ei a ajuns la performanţe aproape incredibile, cu rezultate clinice excelente şi de durată.
   Există şi în ţara noastră o masă enormă, şi din păcate în continuă creştere, de bolnavi cu ateroscleroză pe diverse teritorii, şi în primul rând coronarian, care au indicaţie şi ar trebui să beneficieze de avantajele indubitabile ale cardiologiei intervenţionale, dezobstructive sau chiar reparatorii.
   Din păcate, în condiţiile în care costurile procedurilor uzuale sau chiar ale celor speciale nu sunt extrem de mari, şi in nici un caz prohibitive, numărul centrelor de cardiologie invazivă rămâne redus, iar numărul bolnavilor care beneficiază de cardiologie intervenţională rămâne sub 1/3 din totalul celor cu indicaţii pentru terapie intervenţională. Acest fapt se datoreşte aparaturii, destul de costisitoare, şi greu de întreţinut, dar şi numărului redus de specialişti în domeniu, formarea acestora fiind anevoioasă şi îndelungată.
   De asemenea, la nivelul PIB-ului actual al ţării noastre şi în condiţiile recesiunii globale sumele alocate de către stat (prin programe naţionale) sau de către casa de asigurări pentru procedurile intervenţionale sunt, de departe, insuficiente.
În aceste condiţii o alternativă tentantă dar şi operaţională este reprezentată de parteneriatele public-private în care bolnavii suportă costurile procedurilor interventionale, dar dispun de îngrijire pre- şi post-intervenţională gratuită, conform statutului de contributori şi asiguraţi.
   O astfel de soluţie, accesibilă din toate punctele de vedere este oferită de Clinica Cardiologie a Spitalului de Recuperare Cluj-Napoca în parteneriat cu Clinica Hiperdia Cluj (Centrul de Angiografie şi Cardiologie Intervenţională). Se oferă o asociere fericită între aparatură de ultimă oră şi specialiştii de prestigiu care o deservesc.
Bolnavii sunt internaţi şi supravegheaţi pre- şi post-intervenţional în cadrul Clinicii Cardiologie-Recuperare putând beneficia, cu costuri acceptabile, de o metodă terapeutică de vârf ca şi concepţie şi eficienţă, cu rezultate translatate în creşterea calităţii vieţii, restabilirea capacităţii profesionale şi şansa unei supravieţuiri de durată apropiată cu cea a indivizilor de aceeaşi vârstă, fără boală cardiovasculară.
   Bolnavii şi medicii care-i îngrijesc nu trebuie decât să se lase "tentaţi" de cardiologia intervenţională şi să folosească serviciile oferite de acest parteneriat public-privat din Cluj-Napoca, unde tratamentul eficient al bolilor cardiovasculare severe se transformă din deziderat în realitate.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prof. Dr. Dumitru Zdrenghea,
Şef Secţie Cardiologie,
Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca