Dictionar de analize medicale

Amilaza – enzimă ce activează hidroliza amidonului. Se găseşte în salivă si în sucul pancreatic. Valorile sunt crescute în pancreatitele acute (analog lipazei pancreatice), oreion (forme neparotidiene), colecistite, calculi biliari, obstrucţie intestinală.

Acid Vanil Mandelic Urinar - Valori normale: 1.7-7.4 mg/24h. În neuroblastom sau ganglio-neuroni prezintă valori mai mari de 10mg/24h. Între 26-66 există certitudinea de feocromocitom.

 Alaninaminotransferaza (glutam-oxalacetică) TGO, AST  - abundentă în miocard. Se foloseşte în diagnosticul infarctului de miocard. Valori normale:  14-50 UI/L.

 Glutamat Piruvat Transaminază TGP, ALT- transferată abundent în ficat, de unde în cursul hepatic trece în sânge la valori mult crescute peste normal: 21-72 UI/L.

Gama-Glutamil Transferaza  - GGT - enzimă a cărei dozare în sânge permite aprecierea funcţiei hepatice şi biliare. Concentraţia ei este crescută în hepatită şi în staza biliară, în crize şi în tumori hepatice. Valori normale: 8-78 u/l.

 Creatinfosfokinaza - CPK - enzimă musculară care activează transformarea creatininei în creatinfosfat (formă de rezervă energetică). Este crescută în infarct miocardic şi în unele miopatii.

  Izoenzima MB (CPK- MB) - fracţiune izoenzimatică de creatinfosfokinază, a cărei concentraţie în sange, când este mai mare de  4% permite diagnosticul de infarct miocardic.

 Antistreptolizina "O" ( ASLO) - anticorpi care neutralizează streptolizina ( toxina streptococică), şi apare în sânge după infecţii, în special în reumatism articular acut (RAA).

 Antistreptokinaza - anticorpi antistreptococici prezenţi în ser în urma infecţiei cu streptococ β- hemolitic sau dupa vaccinarea cu STK.

 Celule Lupice - celule de lupus eritematos diseminat, sunt leucocite din seria granulocitara neutrofilă care au fagocitat alte celule. Se pot găsi în diferite afecţiuni infecţioase sau hematologice, în mod excepţional în unele hepatite, sclerodermie.

 Complementul Seric - prezintă valori scazute în artrita reumatoidă, glomerulonefrita poststreptococică şi valori crescute în boli infecţioase şi inflamatorii la debut, boli neoplazice, hiperlipoproteinemii primare. 

Creatinina - substanţă azotată prezentă în formă liberă sau combinată cu fosforul în muşchi, creier, sânge cu rol în procesele metabolice ale contracţiei musculare. Produsul sau de deshidratare internă este creatinina (0.5-1.3 mg/dl). Acesta rămâne constant cât factorul renal de eliminare este normal. Creşte nu numai în tulburari renale grave ci şi în gută, afecţiuni hepatice caracterizate prin distrugerea proteinelor, miopatii. Scade în insuficienţa renală cronică.

Bilirubina -  pigment prezent în bilă, ser şi fecale. În afecţiuni hepatice concentraţia creşte şi apare în urina.

  Bilirubina directă formă a bilirubinei ce se poate doza direct. O creştere a bilirubinei directe este expresia unei retenţii biliare extrahepatice ( coledoc) sau intrahepatice (hepatita). La valori mai mari de 150 mg/l se produce icterul legat de atingere hepatică (ciroză, icter cataral) sau obstrucţia căilor biliare.

  Bilirubina Indirectă - formă a bilirubinei ce nu tranzitează celulele hepatice. Concentraţia de 3-6 mg/l este crescută în icterele hem şi în icterul fiziologic al nou-nascutului. La valori mai mari de 15 mg/l întâlnim icter prin hemoliză.

Acidul uric - Este prezent şi în sânge, unde se poate acumula în unele stări patologice (guta, nefrite, leucemii tratate, boli infecţioase, insuficienţa renală cronică, poliglobulie, procese însoţite de degradări tisulare) şi eliminat prin urină.

Ureea (azotul ureic) - substanţă organică sintetizată în ficat, pornind de la amoniac şi ajungînd în sânge. Concentraţia ei poate fi scazută în insuficienţa renală şi cronică, insuficienţa hepatică decompensată.

Trigliceridele - sunt constituente ale uleiurilor şi grăsimilor alimentare, fiind transportori ai colesterolului in sange.

Lipoproteinele – LP - formă normală de transport a lipidelor in organism. Plasma conţine mai multe feluri de lipoproteine: HDL (cu densitate mare) crescute in ciroza biliara, VLDL (cu densitate foarte mica) şi LDL (cu densitate mică) = lipidograma.

Colesterolul - substanţă organică ce intră în compoziţia LP din sânge sub formă liberă sau ca esteri. Depozitele de colesterol stau la originea ateromatozei, existînd pericolul de accidente vasculare.

Colesterol LDH - lipoproteine de densitate mare care controlează depozitarea colesterolului în pereţii vasculari. Concentraţia sa este scăzută în situaţii asociate cu îmbătrânirea, tabagismul, contraceptivele, diabetul. Este important în determinarea “riscului vascular”, cu cât este mai mic şi deci nu poate asigura protecţie, cu atât riscul este mai mare Valorile normale sunt cele de 0.35-0.80 gr/l sau 32-96 mg/dl.

  Colesterol LDL -  lipoproteine de densitate mică, conţin 50% colesterol. Concentraţia este crescută în caz de hipercolesterolemie familiară. Este important în determinarea “riscului de ateromatoză şi de accidente vasculare”. Valorile normale sunt cele de 3.9-4.9 mmol/l sau 0-130 mg/dl.

  Colesterol VLDL -  lipoproteine cu densitate foarte mică.

Proteine – Albumine. Globulinele sunt alfa globuline (crescute în boli inflamatorii şi neoplazice), beta globuline şi gama globuline (suport pentru anticorpi).

Electroforeza - metodă de laborator ce permite separarea în câmp electric a diferitelor componente ale unei soluţii (separarea fracţiunilor proteice ale serului, care se deplasează cu viteze diferite: albumina 50-60%, alfa 1 globulina 3-4%, alfa 2 globulina 9-11%, beta 12-14%, gama ) sau imunoglobulinele cu proprietăţi imunitare: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE).15-18%

Valori patologice: - nefroza lipoidică (scad albuminele, cresc alfa 2), colagenoza (creşte gama), ciroza (scad albuminele, cresc beta şi gama), tuberculoza (creşte alfa 2)

Imunoelectroforeza - metodă de analizare a componentelor antigenice dintr-un lichid biologic prin separarea lor electroforetică şi prin punerea în evidenţă cu ajutorul unor anticorpi specifici prin precipitare.

Aglutininele - substanţe prezente în unele seruri, capabile să aglutineze microorganismele sau globulele roşii ce conţin aglutinogenul corespunzator.

Grupele sanguine – reprezintă o categorie în care se situează fiecare persoană după varietatea aglutininelor din sînge sau, care îi sunt proprii, fiecare categorie aparţinînd unui sistem bine definit. Sistemul clasic al grupelor sanguine eritrocitare este sistemul ABO, ce cuprinde 4 grupe: A, B, AB şi O.

Izoimunizarea  - Imunizarea unui subiect printr-un antigen provenit de la alt subiect aparţinând aceleiaşi specii.

Anatoxina - preparat obţinut dintr-o toxină bacteriană (difterică, tetanică, botulinică) prin acţiunea formolului şi căldurii şi care şi-a pierdut puterea toxică, păstrând-o pe cea imunizantă. Aceasta joaca rol de vaccin împotriva maladiilor grave.

Antiser  -  ser ce conţine anticorpi obţinuţi prin inocularea unui antigen.

AIDS – related complex - ansamblul manifestărilor clinice moderate, intermediare ale infecţiei cu HIV, care nu sunt atât de grave ca cele din SIDA.

Formula Arneth - repartizarea leucocitelor după numărul de lobuli nucleari. Devierea la dreapta se întâlneşte când numărul de PMN este mai mare decât mononuclearele (MN).

Devierea la stânga se întâlneşte când numărul de PMN este mai mic decât mononuclearele.

Vasopresina (ADH) - hormon antidiuretic secretat de hipotalamus. Insuficienţa secretorie de vasopresină poate duce la diabetul insipid.

Gonadotrofina  - hormon ce actioneaza asupra dezvoltarii si functionarii glandelor sexuale. Sunt gonadotrofine hipofizare (A,B) si gonadotrofina corionica (placentara).
Gonadotrofina A  - hormon secretat de lobul anterior al hipofizei. La femei provoacă maturaţia folicului ovarian şi a ovulului, la bărbaţi activează spermatogeneza. Abreviere: FSH = hormon de stimulare foliculara.
Gonadotrofina B - hormon secretat de lobul anterior al hipofizei. La femei favorizeaza dezvoltarea corpului galben, la b ă rbaţi acţionează asupra celulelor interstiţiale ale testiculului stimulînd producerea de testosteron. În urină este reprezentat ca prolanul B. Abreviere: LH, ICSH.
Gonadotrofina Corionică = hormon secretat de corion, apoi de placentă în cursul gestaţiei. Fiind eliminat prin urină, el permite diagnosticarea  precoce a sarcinii. Abreviere: HCG (gonad. umană corionică).

Corticotropina - hormon secretat de hipofiza ce favorizează secreţia hormonilor corticosuprarenali, cu excepţia aldosteronului. Abreviere: ACTH.

Fibrinogenul - interes practic în depistarea fibrinolizei şi supraveghierii corecte a RAA. Valori normale: 200-400 g/l. Valori scăzute în: fibrinemie congenitală (rar), insuficienţa hepatică gravă, fibrinoliza, intervenţii chirurgicale, leucemii, neoplasm de prostată şi pancreas.  Valori crescute în: infecţii bacteriene (RAA), pneumonii diverse.

Fier seric (sideremia) - 80-130 ľg/100ml ser(F), 90-150 ľg Fe/100 ml ser(B), 60 ľg la copiii de un an. Valori crescute în: anemia Biermer, anemii şi ictere hemolitice, hepatita, hemosideroza, hemocromatoza. Valori scăzute în: anemii hipocrome ( post hemoragice, feriprive, cloroza), anemia prematurilor, anemii hipocrome din infecţii (tumori maligne, tulburari de absorbţie).

Lactic dehidrogenaza (LDH)  - enzime distribuite în ficat, rinichi, inimă, muşchi scheletici. Valori normale: 50-400 u/100 ml ser în funcţie de metodă. Constelaţia enzimatică în infarct miocardic: LDH>TGO>TGP. Valori crescute în: infarct miocardic acut (valori maxime la 2-3 zile de la infarct). Valori mult crescute: hepatita cronică, ciroză, pancreatită, infecţii pulmonare, anemie Biermer (de 10 ori mai mare ), tumori maligne. În hepatita virala LDH se menţine la valori fiziologice.

Lipide totale - colesterolul, fosfolipidele ( lecitina, cefalina, sfingomielina) şi trigliceridele. Valori normale: 600-800 mg%. Valori crescute în afecţiuni de origine: renală (sindromul nefrotic), hepatita (ciroza – la inceput, icter prin retenţie), pancreatică ( diabet, pancreatită acuta), tiroidiana , mixedem, suprarenaliana, hipercorticism, stress psihic, dislipoidoze, maladii arteriale ( aterom, arterita, coronarita).

Magneziu  - prezintă interes crescut urmărindu-se paralel cu calcemia în stările de hiperexcibilitate neuro-musculară şi insuficienţa renală severă. Magneziu seric la adulţi: 3-5 mg/100 ml ser, copii sub 10 ani - 1.6-2.4 mg/100 ml. Valori crescute în: hipertiroidii, insuficienţe renale severe, ciroze grave. Valori scăzute, paralele cu calcemia în: tetanii, rahitism, nefroza lipoidică, mixedem, la copii mai frecvent întâlnită ( diaree, tulburări de absorbţie intestinală).

Termeni comuni în laboratorul de analize medicale

Termenii care se găsesc într-un buletin de analize medicale îşi au originea preponderent din limba greacă. Aceşti termeni se folosesc fie simpli, fie mai ales sub forma combinată de prefixe şi sufixe.

Cito = celulă. Exemple: leucocite (celule albe), eritrocite (celule roşii), examen citologic (examen al celulelor), monocite (celule cu un singur nucleu)  
Eritro= roşu. Exemple: eritrocite (celule roşii), eritrocitoza (număr crescut de celule roşii).  
Grama = descriere, înregistrare. Exemple: hemograma (numărătoarea celulelor din sînge), leucograma (numărătoarea globulelor albe).  
Gluco, glico = dulce. Exemple: glucoza, glucide (substanţe dulci, zaharoase), glicemie (zahăr în sînge), glicozurie (zahăr în urină).  
Hemo, hem, hemato = sînge. Exemple: hematologie (ştiinţa care studiază sîngele), hemoragie (scurgere de sînge), hematocrit (separarea sîngelui), hematurie (sînge în urină). Sufixul “ emie” se foloseşte pentru a indica prezenţa unei substanţe în sînge. Exemple: glicemie (zahăr în sînge), colesterolemie ( colesterol în sînge), lipidemie (grăsimi în sînge), calcemie ( calciu în sînge).  
Hiper = mai mult, peste normal. Exemple: hiperglicemie (zahăr crescut în sânge), hipercolesterolemie (colesterol crescut în sânge).  
Hipo = mai puţin, sub normal. Exemple: hipoglicemie (zahăr scăzut în sînge), hipocalcemie (calciu scăzut în sînge).  
Leuco= alb. Exemple: leucocite (celule, globule albe), leucocitoza (număr crescut de celule albe), leucociturie (celule albe în urină).  
Lipide = grăsimi. Exemple: lipidemie (grăsimi în sînge), lipidograma (înregistrarea compoziţiei lipidelor).  
Uro, urie = urină. Exemple: urobilinogen ( pigment urinar), urocultura  (cultivarea bacteriilor din urină). Sufixul " urie" se utilizează pentru a indica prezenţa unei substanţe în urină, astfel: hematurie, leucociturie, glicozurie, calciurie (prezenţă de sînge, leucocite, zahăr, respectiv calciu în urină). 

Unii termeni care privesc analizele medicale se utilizează uneori sub forma prescurtată astfel: 

A/G = albumina/globulina (raport A/G) 
Ag Au = antigen Australia 
ALAT = alanin aminotransferază (vezi TGP) 
ASAT = aspartat aminotransferaza (vezi TGO) 
ASLO = antistreptolizina ‘O’ ( anticorpi) 
AVM = acid vanil mandelic ( hormon în urină) 
B = bazofil (celula sanguină) 
BSF = vezi BSP 
BSP = bromsulphaleina ( test hepatic) 
Ca = calciu 
CK = creatinkinaza (vezi CPK) 
CPK = creatifosfokinaza ( enzima) 
17-CS = 17-cetosteroizi (hormoni în urină) 
17-HS = 17-hidroxisteroizi (hormoni în urină) 
DM = debit pe minut (de urină) 
E = eozinofil (celula sanguină) 
FA = fosfataza alcalina (enzimă) 
FCH = frotiul citohormonal (preparat celular) 
H = hematia, globula roşie sau eritocitul 
HA = hemaglutinarea (metodă de analiză) 
Hb = hemoglobina (pigmentul sanguin) 
IDR = intradermoreacţia (reacţie care se face pe piele) 
Ig = imunoglobuline: Ig G, Ig M, Ig A (anticorpi) 
K = kaliu, potasiu 
L = limfocit (celula sanguină), leucocit (globula albă) 
LCR = lichid cefalorahidian 
LDH = lactat dehidrogenaza (enzima) 
M = monocit (celula sanguină) 
mEq = mili-echivalent (unitate de măsură) 
Mg = magneziu 
ML = Mac Lagan (unitate de măsurp pentru "timol") 
Mol = molar 
N = neutrofil (celulă sanguină) 
Na = natriu, sodiu 
P = fosfor 
PCR = proteina C reactivă 
RBW = reacţie Bordet-Wassermann 
RFC = reacţie de fixare a complementului 
Rh = Rhesus (factor sau grup sanguin) 
SGOT vezi TGO 
SGPT vezi TGP 
Tb= tuberculina 
TC = timp de coagulare 
TH = timp Howell 
TGO = transaminazele glutamat oxalacetice (enzime) 
TGP = transaminazele glutamat piruvice (enzime) 
TQ = timp Quick 
TS = timp de sîngerare 
U = unitate 
UB = unitate Bodanski (pentru fosfatază) 
UF = unitate fotometrică 
UI = unitate internaţională 
UW = unitate Wohgemuth (pentru amilază) 
V = volum 
VDRL = prescurtare engleză (analiza pentru sifilis) 
VG = valoare globulară (relativ la globulele roşii) 
VMA = AVM 
VSH = viteza de sedimentare a hematiilor