Ghid de recoltare a probelor pentru laborator

Recoltarea urinei

   Pentru precizarea diagnosticului, medicul recomandă aproape totdeauna şi un examen de urină. Analiza urinei se face nu numai în bolile aparatului urinar ci şi în bolile altor organe. Recoltarea urinei se poate face atât la nivelul laboratorului cât şi la domiciliu. În raport cu analiza solicitată se recoltează fie urina de dimineaţa, fie urina din 24 de ore.

   Persoanele, indiferent de sex, care recoltează urina la domiciliu, în vederea analizelor curente, trebuie să respecte următoarele indicaţii:
- Recipientul în care se recoltază urina să fie perfect curat, de preferinţa obţinut în prealabil de la laboratoarele Hiperdia, gratuit.
- Se va recolta urina de dimineaţă, imediat dupa deşteptare, direct în recipient. Cantitatea minima necesară de urina este de 100 ml.
- Pe recipient se va lipi o etichetă cu numele pacientului şi vârsta.
- Dacă medicul suspectează o infecţie urinară, recomandă bolnavului să facă o urocultură. În această situaţie, urina se va
recolta tot dimineaţa în condiţii de sterilitate într-un vas steril procurat de la laboratorul Hiperdia. Înainte de urinare se va face o toaletă locală cu apă şi săpun pentru îndepartarea eventualilor microbi.
În cazul în care este necesară recoltarea urinei din 24 ore se va proceda astfel: se goleşte vezica urinară, dimineaţa la ora 6. Începând de la această oră, se recoltează toată urina până a doua zi la ora 6. Se masoară apoi volumul urinei din 24 de ore şi se notează. Apoi se amesteca urina (în cazul in care a fost recoltată în mai multe sticle) se agită şi pentru laborator se opreşte numai o cantitate de 100-200 ml, iar restul se aruncă.
- Când persoana care colectează urina lucrează, este elev sau student, urina din 24 de ore se poate recolta într-o zi de repaus.
- Copiii mici care nu pot urina direct in recipient, vor urina numai în oliţa de noapte bine igienizată sau într-un vas care a fost sterilizat prin fierbere. Apoi urina va fi pusă într-un recipient steril.
- Pe timpul recoltării urina se va ţine la rece, iar vara se va păstra la frigider, pentru a nu se altera. Când cantitatea de urină este mai mare de un litru, se va recolta în mai multe recipiente.
- Femeile vor specifica dacă urina a fost recoltată în perioada menstruală sau dacă au utilizat ovule cu medicamente cu 24 de ore înainte de analiză.
- Se va comunica laboratorului dacă bolnavul este în tratament şi ce medicamente a folosit.
- Înainte de analize, cu circa 24 ore, nu se vor consuma cantităţi mari de lapte sau derivate din lapte care tulbură urina şi produc o creştere a calciului din urină. De asemenea, persoanele care urmează un regim lipsit de sare trebuie să comunice laboratorului.

Recoltarea sîngelui

   Sîngele se recoltează, de obicei, în clinică, dar poate fi recoltat şi la domiciliu de către un cadru medical dacă situaţia o cere. S-a demonstrat că unele analize sunt influenţate de alimentaţie, altele nu. Deoarece nu se cunoaşte ce fel de analize sunt indicate de către medic, se recomandă ca recoltarea sîngelui să se facă pe nemîncate. Nu se recomandă efectuarea analizei de sînge la persoanele care vin de la distanţe mari cu trenul sau maşina, obosite, nedormite, nervoase; în aceste situaţii rezultatele analizelor pot prezenta abateri de la normal. Transportul sîngelui se va face în flacoane sau eprubete speciale obţinute de la laboratoarele Hiperdia. Flaconul cu sânge nu va fi agitat.

Recoltarea materiilor fecale

   Analiza materiilor fecale este indicată pentru descoperirea bolilor digestive de natura microbiană (intoxicaţia alimentară, dizentaria, febra tifoidă, s.a.) sau de natură parazitară (paraziţi intestinali), precum şi pentru stabilirea gradului de digestie a alimentelor. Recoltarea materiilor fecale, în cantitate redusă, se face in recipiente speciale, primite de la laborator. Vor fi recoltate materii fecale emise dimineaţa. Dacă nu este posibil (mai ales la copii), produsul se va recolta şi seara şi va fi păstrat în recipientul special bine sigilat la rece.

   Când pacientului i se recomanda coprocultura nu se va utiliza nici un medicament (antibiotice, sulfamide, Mexaform, etc.) înainte de analiză. La recoltarea materiilor fecale pentru cercetarea sângelui (hemoragii oculte) sau pentru cercetarea digestiei alimentelor pacientul va urma un regim alimentar special, recomandat de medic şi nu se va lua nici un medicament cu 24 de ore înainte de analiza.
Analiza materiilor fecale este obligatorie pentru categoriile de persoane care lucrează în alimentaţia publică, copii care merg la gradiniţă, bolnavii care au suferit de boli infecţioase digestive (dizenterie, holrtă, febră tifoidă etc.) turiştii care au sosit din ţări unde se întâlnesc boli infecţioase digestive.

Recoltarea secreţiilor

   Recoltarea secreţiilor (oculare, nazale, bucale, vaginale, ale canalului urinar, etc.) se face, de obicei, în laborator. Pacientul trebuie să ştie:
- nu se va începe niciun tratament intern sau extern cu antibiotice înainte de recoltarea secreţiilor.
- în ziua recoltării nu se vor face spălături, gargară sau irigaţii cu substanţe dezinfectante care ar putea distruge temporar microbii din secreţiile respective.
- secreţia uretrală (a canalului urinar) se recoltează în laborator înainte de urinarea de dimineaţă.
- la femei, secreţia uretrală şi vaginală se recoltează la cabinetul de ginecologie;
persoanele respective trebuie să fie în măsură să informeze medicul, de când prezintă secreţia, dacă aceasta este în legăură cu raporturile sexuale şi dacă au făcut tratament cu antibiotice.
- recoltarea secreţiei gastrice şi duodenale se face numai în spital sau în laborator, cu ajutorul unui tub special de cauciuc introdus în stomac şi numai dimineaţa. Pentru aceasta, înainte de recoltare nu se mănâncă, nu se bea şi nu se fumează.
- atât în spital cât şi la domiciliu, sputa se recoltează într-un recipient steril care se procură de la laborator. Nu se va recolta saliva ci secreţia care se elimină in timpul tusei.